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薏苡仁
本品為常用中藥。原名薏苡人《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品。
別名：薏米、薏仁米、草珠子。
來(lái)源：為禾本科一年生草本植物薏苡的成熟干燥種仁，多為栽培，亦有野生。
產(chǎn)地：過(guò)去主產(chǎn)福建莆城，莆田稱(chēng)“莆米仁”，河北安國(guó)，阜平稱(chēng)“祁薏米”；遼寧遼陽(yáng)，莊河稱(chēng)“關(guān)米仁”，現(xiàn)全國(guó)各省均有栽培。
性狀鑒別：種仁呈卵形—橢圓形，基部略平，頂端鈍圓。表面乳白色。光滑。常有少量的淡棕色種皮殘存，基部凹入，中央有點(diǎn)狀種臍。側(cè)面有腹溝，溝內(nèi)淡棕色（有殘留種皮）。依腹溝方向縱切可見(jiàn)胚乳較大，白色粉質(zhì)，盾片狹長(zhǎng)，淡黃色，油質(zhì)，胚細(xì)長(zhǎng)，位于腹溝一側(cè)，上端為胚根，下端為胚芽。種仁橫切腎形，質(zhì)堅(jiān)硬，味甘。以粒大、色白、完整，無(wú)碎粒，無(wú)粉屑雜質(zhì)者為佳。
主要成分：含脂肪油、薏苡素、甾醇、氨基酸、維生素B1、薏苡仁脂。
功效與作用：能利水滲濕，有助于清熱排膿和治肌肉風(fēng)濕。關(guān)于后者，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已證實(shí)，以薏仁油作用于蛙肌，確能使肌肉攣縮減少，這就為前人的經(jīng)驗(yàn)“薏苡仁治濕痹拘攣”提供了初步的科學(xué)根據(jù)。本品又能健脾止瀉，可能與其所含維生素B1有關(guān)。
炮制：生用或炒用。
性味：甘淡。
歸經(jīng)：入脾尾肺經(jīng)。
功能：利濕清熱，健脾補(bǔ)肺。
主治：水腫腳氣，食少瀉泄，濕痹拘攣，肺癰，腸癰。
臨床應(yīng)用：作為輔助藥，用于利尿消炎，去濕止痛、健脾止瀉。
1、用于治療輕癥水腫，尤為腳氣水腫較適宜。慢性腎炎而水腫較輕者，可用薏苡仁和魚(yú)腥草等利尿退腫，并可根據(jù)患者脾腎陽(yáng)虛的情況酌加杜仲、菟絲子、黃芪等補(bǔ)益藥，方如薏苡仁杜仲湯。
2、用于治療內(nèi)癰。例如治肺癰的葦莖湯，治腸癰的腸癰方，均用本品配合。
3、用于治療濕熱痹痛（錄入風(fēng)濕性肌炎、多發(fā)性神經(jīng)炎），可緩解肌肉攣縮疼痛，無(wú)論熱癥寒癥都可用，偏熱的，配絡(luò)石藤、稀簽草；偏寒的，配麻黃，方如麻杏薏苡甘草湯；濕重的，再加配蒼術(shù)，方如薏苡仁湯。
4、用于健脾止瀉。薏苡仁的效力雖不及淮山藥，但仍能進(jìn)食欲，幫助消化，治腳氣病和脾虛泄瀉。在健脾方劑內(nèi)也常采用，如參苓白術(shù)散。
此外，本品又可治皮膚扁平疣?？捎?0g，水煎服，或以100g煮粥，服用一個(gè)月作用，有一定效果。其治療原理尚待研究。
用量：15~30g，大劑量可用到60~90g。
處方舉例：1、薏苡杜仲湯：生薏苡仁24g，杜仲12g，土茯苓30g，菟絲子9g，金狗脊18g，黃芪30g，魚(yú)腥草18g，四葉參30g，水煎服。
2、麻杏薏苡甘草湯（《金匱要略》）：麻黃4.5g，杏仁6g，生薏苡仁15g，甘草3g，水煎服。
3、薏苡仁湯（《張氏醫(yī)通》）：生薏苡仁24g，蒼術(shù)9g，麻黃6g，桂枝6g，當(dāng)歸9g，白芍9g，生姜9g，甘草3g，水煎服。
注：1、本品生用為主，炒用只用于健脾。2、本品效力較緩，故用量宜較大。3、據(jù)報(bào)道，實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)薏苡內(nèi)脂對(duì)癌細(xì)胞有抑制作用。臨床上也曾試用薏苡仁配白花蛇舌草、全蝎、生甘草等治乳癌，但療效尚有待進(jìn)一步觀察。又薏苡仁的丙酮提取物的抗腫瘤作用還不能肯定。
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