黃柏為常用中藥。始載《神農本草經》，列為中品，原名“蘗木”。黃蘗之名首見于《名醫(yī)別錄》?，F今通常簡寫作黃柏。商品有關黃柏和川黃柏二大類。京津地區(qū)市售為關黃柏。
別名：黃蘗、黃柏。
來源：關黃柏：為蕓香科植物落葉喬木黃蘗樹(黃波羅樹)除去粗木栓皮的干燥內層樹皮。有野生及栽培。
川黃柏：為蕓香科植物落葉喬木黃蘗樹屬，黃皮樹及其變種禿葉黃皮樹，峨嵋黃皮樹，云南黃皮樹，鐮刀黃皮樹等除去栓皮的干燥內層樹皮，有野生及栽培。
產地：關黃柏，主產于遼寧、吉林、黑龍江。此外內蒙、山西、河北等省亦有分布。
川黃柏：主產于四川、貴州、云南、陜西、湖北。此外湖南、甘肅、廣西等省亦有分布。
性狀鑒別：關黃柏：呈薄板片狀，長寬不一，厚約1.5～5毫米，外表面污黃色或淡棕色。有不規(guī)則的縱順細淺溝紋和崩裂。內表面淡棕黃色或稍帶淡綠色，略平坦，縱順絲紋細密。質稍輕松，易折斷，斷面鮮黃色稍帶綠色。呈層片狀，顯纖維性。氣微，味苦。嚼之產生粘滑液。
川黃柏：呈板片或卷筒狀，長寬不一，厚2～5毫米，外表面棕褐色較平坦，內表面污黃色或棕黃色。質較堅硬，折斷面鮮黃色，顯纖維性。余與關黃柏相同。
以上兩類黃柏均以皮層厚，呈板片狀、無栓皮、外表面皮淡棕黃色、內色鮮黃者為佳。
主要成分：含小蘗鹼、黃柏桐、黃柏內酯、白鮮內酯。
藥理作用：
1、抗菌：體外試驗對葡萄球菌抑制作用最強，對痢疾桿菌、白喉桿菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌和鏈球菌也有較強的殺菌作用。
2、抗真菌：作用類似黃連，但效力較弱。
3、收斂消炎：動物實驗證實黃柏可減輕局部充血。
此外，還有利尿、健胃、外用促進皮下溢血吸收等作用。
炮制：切絲。生用鹽水炒，酒噴炒、炒炭。
性味：苦寒。
歸經：入腎，膀胱經。
功能：瀉腎火，清濕熱，解瘡毒。
主治：骨蒸勞熱，盜汗，遺精，黃疸，尿閉，淋濁，帶下。足膝腫痛，癰腫瘡瘍等癥。
臨床應用：
1、用于治療“濕熱”下注而成的足痿(大致相同于感染性周圍神經炎、脊髓神經根炎等)，下肢癱瘓麻木，有心胸煩熱，口燥咽干，大便燥結等癥狀者，以黃柏配蒼術清濕熱，即二妙散，再加牛膝名三妙散，效果更好，可以此為基本方，再隨癥加用適當藥物。
2、用于治療熱痢?？蓡斡?，或配白頭翁、秦皮。
3、用于治療濕熱黃疸(全身發(fā)黃、發(fā)熱，有頭汗)?？膳錀d子，方如梔子柏皮湯，但常要加配其它清熱燥濕藥。
4、用于治療陰虛火旺，潮熱骨蒸?？膳渲敢詾a腎火，方如知柏八味丸、大補陰丸。
5、用于治療濕熱所致的黃濁白帶?？膳滠蛯?、白果等，方如易黃湯。
6、用于治療皮膚濕熱(瘡癤、濕疹等)?？膳淇鄥?、荊芥、蘇葉等內服兼外洗，或濕敷。也可用黃柏粉3g，配青黛粉3g、石膏粉30g，用麻油調搽濕疹。
用量：內服3～12g，外用適量。
附：黃柏、黃芩、黃連三者功用大同小異，且?；ハ嗯浜贤?。其區(qū)別是：黃芩善瀉肺火(治肺熱咳嗽)，黃連善瀉胃火(消痞止嘔)，黃柏善治下部濕熱(治腳氣足痿)。
處方舉例：
1、三妙散《醫(yī)學正宗》：黃柏9g、蒼術9g、牛膝9g，研末內服，或入湯劑配合其它藥。
2、梔子柏皮湯《傷寒論》：梔子6g、黃柏6g、甘草3g，水煎服。
3、大補陰丸《丹溪心法》：黃柏12g、知母12g、熟地18g、龜板18g，水煎服(如能加用豬脊髓更好)。
4、易黃湯《衷中參西錄》：黃柏6g、白果12g(打)、芡實15g、車前子6g(布包)，水煎服。
注：1、另有朝鮮進口黃柏，性狀與黃柏相同。
2、據《中藥志》第三冊黃柏項下記述，我國某些地區(qū)(如青海、河南、四川、山西等地)以小蘗科小蘗屬和十大功勞屬多種植物的樹皮層，去掉栓皮代黃柏用，習稱山黃柏或土黃柏。本品呈較小的薄板片狀或卷筒狀厚1～2毫米，外表面棕黃色，兩面均顯縱順細絲紋。質輕松脆，易折斷。斷面黃綠色，不呈層片狀，放大鏡下觀察呈規(guī)律的長方格狀，格內空虛如網眼。氣微，味甚苦，嚼之不產生粘滑感。其療效是否與黃柏相同尚待研究。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細]
