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【方劑名】通關(guān)散，出自元·《丹溪心法附余》。
【組成】皂角一錢(3克)、細辛一錢(3克)。
【用法】研極細末，和勻。每用少許，吹入鼻中取嚏。
【功效】通關(guān)開竅。
【主治】主治中惡，客忤及痰厥，突然昏厥，人事不省，牙關(guān)緊閉，面色蒼白，痰涎壅塞等癥。
【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療尿潴留、急性腦血管病意識障礙等病癥。
1.尿潴留：通關(guān)散治療肛腸手術(shù)后急性尿潴留68例，與雙側(cè)足三里穴位注射新斯的明治療組30例患者對照，以得嚏為效。臨床療效評價以1小時內(nèi)患者排出尿液，尿潴留癥狀消失為有效。結(jié)果：治療組有效59例，有效率為86.76%;對照組有效23例，有效率為76.67%。(《中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志》1998年第2期)
2.意識障礙：通關(guān)散加味結(jié)合常規(guī)治療，以霧化吸入法治療急性腦血管病意識障礙患者30例，與常規(guī)治療組30例患者對照。療程為7日。以Glasgow - Pittsburgh昏迷量表(GP)、急性生理和慢性健康評定表Ⅱ(AP)評價療效。結(jié)果：治療組GP評分較治療前明顯改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義;隨訪治療組患者1周內(nèi)、2周內(nèi)、1個月內(nèi)、6個月內(nèi)累計死亡情況均少于對照組。(《中國中醫(yī)藥信息雜志》2009年第11期)
【方解】通關(guān)散藥味簡單，僅由細辛、皂角兩味藥物組成，但藥力峻猛，應(yīng)中病即止。皂角辛溫走竄，刺激性強，可通上下關(guān)竅;細辛辛溫發(fā)散，亦可通竅，故名為“通關(guān)散”。
因本方藥力峻猛，用量不宜過多，以防吸入氣管，且神識昏厥屬脫證、熱閉心包者以不可用，應(yīng)謹慎使用。
【現(xiàn)代研究】早期文獻報道本方可治療各種急性病引起的呼吸衰竭，各種昏厥，精神系統(tǒng)疾病，觸電、溺水、自縊等的急救。
【方歌】(一)通關(guān)散用細辛皂，吹鼻得嚏保生還，若加半夏為搐鼻，厥證昏仆急救先。
(二)牙皂細辛各等分，研細少許鼻中吹，中惡客忤或痰厥，脫證中風(fēng)不可為。
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