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【方劑名】二仙湯,出自現(xiàn)代·《中醫(yī)方劑臨床手冊》(上海人民出版社1973年)。
【組成】仙茅(15克)、仙靈脾(15克)、巴戟天(9克)、知母(9克)、黃柏(9克)、當(dāng)歸(9克)。
【用法】水煎服
【功效】補(bǔ)腎瀉火,調(diào)理沖任。
【主治】婦女絕經(jīng)前后諸證,癥見頭目昏眩,胸悶心煩,少寐多夢,烘熱汗出,焦慮抑郁,腰酸膝軟,舌紅,脈沉細(xì)弦。
【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療圍絕經(jīng)期綜合征、骨質(zhì)疏松癥、卵巢早衰、慢性腎小球腎炎等病癥。
1.圍絕經(jīng)期綜合征:本方合甘麥大棗湯加減治療圍絕經(jīng)期綜合征患者55例,與西藥(尼爾雌醇)治療48例對照,療程1個月,以臨床烘熱汗出、抑郁、月經(jīng)紊亂等癥狀消失為痊愈。結(jié)果:治療組痊愈34例,好轉(zhuǎn)18例,無效3例,總有效率94.5%。(《中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志》2010年第9期)
2.骨質(zhì)疏松癥:二仙湯結(jié)合西藥(鮭魚降鈣素肌注)治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者35例,與單用西藥治療35例對照,療程3個月,以骨密度測定,骨鈣素、降鈣素、雌二醇含量為評價指標(biāo)。結(jié)果:兩組均有提高骨密度作用,而治療組提高骨密度效果優(yōu)于對照組。(《中華中醫(yī)藥學(xué)刊》2012年第12期)
3.卵巢早衰:加味二仙湯治療卵巢早衰患者32例,療程6個月,以癥狀體征消失、月經(jīng)恢復(fù)正常周期,內(nèi)分泌恢復(fù)正常,或不孕者妊娠為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:痊愈5例,顯效10例,有效14例,無效3例“總有效率90.63%,其中13例B超檢查見卵巢由實性改變達(dá)到有卵泡發(fā)育。(《中國中醫(yī)藥信息雜志》2011年第4期)
4.慢性腎小球腎炎:西醫(yī)常規(guī)對癥治療基礎(chǔ)上結(jié)合加味二仙湯治療慢性腎小球腎炎患者30例,并與西藥組30例對照,療程1個月,以治療前后腎功能24小時尿蛋白定量為評價指標(biāo)。結(jié)果:治療組與對照組(BUN.SCr.24小時尿蛋白定量)均較治療前下降。(《中醫(yī)藥導(dǎo)報》2008年第5期)
【方解】二仙湯是上海中醫(yī)藥大學(xué)張伯訥教授20世紀(jì)50年代針對更年期綜合征研制成的方劑,全方由六味中藥組成:仙茅、仙靈脾為君,巴戟天為臣,黃柏、知母為佐,當(dāng)歸為使。6味藥集寒熱補(bǔ)瀉于一方,溫而不燥,涼而不寒,陰陽并調(diào),以溫腎陽,補(bǔ)腎精,瀉相火,滋腎陰,調(diào)理沖任,平衡陰陽見長。同時根據(jù)現(xiàn)代藥理該方中諸藥均有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫的功效,使低下的免疫指標(biāo)恢復(fù)正常,機(jī)體抗感染能力增強(qiáng)。
【現(xiàn)代研究】早期文獻(xiàn)報道本方可治療女性更年期干眼癥、外陰瘙癢、口腔潰瘍、高血壓病、尿路感染等病癥,以及男性更年期諸癥、青春期痤瘡、神經(jīng)根型頸椎病。二仙湯還能有效調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸,對雌激素水平有一定的調(diào)節(jié)作用,而其本身無激素樣物質(zhì)。
【方歌】二仙湯將癮癥醫(yī),仙茅巴戟仙靈脾,方中知柏當(dāng)歸合,調(diào)補(bǔ)沖任貴合機(jī)。
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