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跟腱位于腳踝后方,上面連著小腿肌肉,下面止于腳跟骨突,雖然比較粗大結(jié)實(shí),但跟腱血供根據(jù)相關(guān)血管造影研究發(fā)現(xiàn),其上方肌肉側(cè)及下方接近止點(diǎn)側(cè)有較好的血供,在腱中間血供少,比較薄弱,故容易損傷拉斷。由于有些人平時(shí)過(guò)度運(yùn)動(dòng)、做猛然跳躍動(dòng)作等,輕微的小損傷也并不引起注意,但這對(duì)中老年人來(lái)講,跟腱已經(jīng)開(kāi)始發(fā)生退行變性,營(yíng)養(yǎng)不良,使骨質(zhì)強(qiáng)度下降,為斷裂埋下了隱禍。一旦遇到突然的跳躍動(dòng)作時(shí),跟腱會(huì)承受3~4倍的體重,在退變的基礎(chǔ)上多容易發(fā)生嚴(yán)重的撕裂。從而表現(xiàn)跟部疼痛腫脹,患足不能以足站立,用手觸摸疼痛,并能摸到跟腱連續(xù)性中斷及凹陷,腳背伸力量減弱。核磁檢查可顯示跟腱斷裂部位、水腫出血情況。
跟腱斷裂勿小覷
跟腱斷裂容易誤診為一般小的傷筋,而延誤診治,尤其是撕裂或部分?jǐn)嗔巡∪耍?jīng)休息后仍可緩慢行走。一旦延誤成陳舊損傷,則平足行走,不能提踵,跟腱處軟弱凹陷,小腿肌肉萎縮無(wú)力。
一旦確診跟腱斷裂,應(yīng)采用手術(shù)治療,把斷裂的組織縫接在一起,并且術(shù)后還需要制動(dòng)相當(dāng)一段時(shí)間,才能愈合結(jié)實(shí)。劉老師經(jīng)手術(shù)修復(fù)了斷裂的跟腱,術(shù)后石膏固定6周,配合中藥內(nèi)服外洗,逐漸下地功能鍛煉,才得以痊愈,3個(gè)月后回到了工作崗位。
需要注意的是,中老年人預(yù)防跟腱斷裂,首先要避免平時(shí)足跟部慢性勞損或過(guò)度健身運(yùn)動(dòng),中醫(yī)就有“久行傷筋”之說(shuō);其次預(yù)防外傷,尤其是跑跳傷,參加劇烈的體育運(yùn)動(dòng)要量力而行,并且做好熱身運(yùn)動(dòng),平時(shí)還要注意避免鈍性物品打擊跟腱部位;還要積極預(yù)防治療痛風(fēng)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病,遇到跟腱發(fā)炎疼痛時(shí),盡量不打或少打封閉針治療,因?yàn)榉忾]藥物也容易造成跟腱強(qiáng)度減弱,采用恰當(dāng)?shù)闹嗅t(yī)治療方法完全可以收到良好療效。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長(zhǎng)發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細(xì)]