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拔罐療法是以各種罐具為工具,利用燃燒等方法排除罐內(nèi)空氣,使罐內(nèi)形成負(fù)壓狀態(tài)而吸附于體表一定部位、腧穴、經(jīng)絡(luò)或患處等。通過熱能、負(fù)壓產(chǎn)生一定的物理作用,使被治療的部位溫度增高,壓力增大,加快血液循環(huán)起到消炎、止痛、活血,化瘀、祛寒、除濕功效,達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)暢氣血的生化效應(yīng).
宙于拔罐療法是用罐具通過熱能或負(fù)壓能直接吸附于人體體表而產(chǎn)生治療作用,因此拔罐療法時(shí)間的控制和掌握對于治療和療效有著十分重要的作用和意義。
下面,我就將自己在臨床上的應(yīng)用心得與體會向同仁們作一簡單介紹。
拔罐療法的時(shí)間控制和掌握主要應(yīng)以“辨證和辨病”為指導(dǎo)原則。
一、辨證
主要是遵循:實(shí)者瀉之——不留罐法;虛者補(bǔ)之——留罐法;平補(bǔ)者平瀉之——閃罐法。
不留罐法是指火罐吸附于體表之后,立即取下,且不再進(jìn)行拔罐。
留罐法是指火罐吸附于人體之后,留置3~5分鐘(稱為短留罐)或5—10分鐘(稱為長留罐)。
閃罐法亦稱閃火拔罐法,是指將點(diǎn)火棒點(diǎn)燃迅速遞入罐中后,立即取出,將火罐吸附于施術(shù)部位,再將火罐取下;再將火罐吸附于施術(shù)部位,再取下。如此反復(fù),直至局部皮膚紅潤為度。閃罐法可以單用一只罐進(jìn)行小面積操作,如在神闕穴;也可多罐相互交替大面積操作,如在腰背部、下肢部等部位。單罐閃罐法操作時(shí)要注意:火罐在使用一段時(shí)間后,罐具溫度會增高,應(yīng)及時(shí)予以更換,以免燙傷患者皮膚。
二、辨病
1.辨病情的輕重緩急
(1)病情輕,慢性發(fā)作者,治療時(shí)間可短;病情重,急性發(fā)作者,時(shí)間則要長。
(2)病情輕、病程急的患者,冶療的時(shí)間相對長;病情重、病程緩的患者;治療的間隔時(shí)間相對短。
2.辨病位
(1)面部,一般不拔罐。因?yàn)槊娌棵?xì)血管豐富,容易留下紫痕而影響美觀,甚至燙傷造成毀容。
(2)胸部,不留罐為好。
(3)腹部,宜用閃罐法。
(4)頸肩上肢部,可根據(jù)需要采用留罐法。
(5)腰背部、臀部及下肢部,宜用留罐法。
3.辨病人的具體精況
(1)年勢高,體質(zhì)差的病人治療時(shí)間宜短、間隔治療時(shí)間宜長;年輕、體質(zhì)好的病人治療時(shí)間可稍長、間隔治療時(shí)間可短些。
(2)某些特殊人群不宜采用拔罐治療。如一些凝血機(jī)制差、孕產(chǎn)婦、某些重癥或患有傳染性疾病、皮膚病病人以及醉酒、過饑、過飽、情志不寧等病人不宜。
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