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【方劑名】參蘇飲,出自宋·《太平惠民和劑局方》。
【組成】人參、紫蘇葉、干葛、半夏、前胡、茯苓各三分(各6克),枳殼、桔梗、木香、陳皮、甘草各半兩(各4克)。
【用法】加生姜七片,大棗一枚,水煎服。
【功效】益氣解表,理氣化痰。
【主治】氣虛外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕證,癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,無(wú)汗,頭痛,鼻塞,流涕,咳嗽痰白,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠無(wú)力,氣短懶言,苔白脈弱。
【臨床運(yùn)用】臨床主要用于治療上呼吸道感染、毛細(xì)支氣管炎及泄瀉等病癥。
1.上呼吸道感染:以本方隨癥加減治療反復(fù)上呼吸道感染38例。療程為7日。療效評(píng)定以1年內(nèi)上感未發(fā)作或發(fā)作在1次以?xún)?nèi)者即為顯效。結(jié)果:顯效21例,好轉(zhuǎn)15例,無(wú)效2例。(《河南中醫(yī)》2007年第2期)
2.毛細(xì)支氣管炎:以本方合莪術(shù)油治療嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎33例,與利巴韋林和青霉素鈉加葡萄糖鹽注射液靜脈滴注治療33例對(duì)照。2組均進(jìn)行支持療法和對(duì)癥處理,喘憋者靜滴氨茶堿。1個(gè)療程均為7日。療效評(píng)定以1周內(nèi)癥狀全部消失,一般情況良好即為治愈。結(jié)果:治愈29例,好轉(zhuǎn)3例,無(wú)效1例。(《河南中醫(yī)》2004年第4期)
3.泄瀉(個(gè)案):患者為脾肺氣虛,邪客太陰所致泄瀉,以本方補(bǔ)氣健脾,鼓邪外出。每日1劑,2劑后,大便次數(shù)轉(zhuǎn)少,黏液減少。原方繼用10劑告愈。半年后機(jī)遇,言病未復(fù)發(fā)。(《陜西中醫(yī)》1995年第2期)
【方解】方中蘇葉發(fā)散表邪,利氣寬中;葛根解肌發(fā)汗,人參益氣補(bǔ)脾,蘇葉、葛根與人參合用,則無(wú)發(fā)散傷正之虞;半夏、前胡、桔梗止咳化痰,宣降肺氣;木香、枳殼、陳皮理氣寬胸,醒脾暢中;茯苓健脾滲濕以消痰;甘草補(bǔ)氣安中,兼和諸藥。煎服時(shí),少加生姜、大棗為引,協(xié)蘇、葛可調(diào)營(yíng)衛(wèi)以助解表,合參、苓調(diào)和脾胃,以助扶正。諸藥配伍,散補(bǔ)并行,散不傷正,補(bǔ)不留邪。
臨床以惡寒發(fā)熱、無(wú)汗頭痛、咳痰色白、胸脘滿(mǎn)悶、倦怠乏力、苔白脈弱為辨證要點(diǎn)。表寒證重,宜將荊芥、防風(fēng)易葛根;頭痛甚,加川芎、白芷、藁本;氣滯較輕,去木香。
【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道尚見(jiàn)于治療喘證、咳嗽、冠心病、自汗、發(fā)熱等病癥。現(xiàn)代研究表明,本方具有解熱、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、祛痰、提高免疫力、抗病毒作用。
【方歌】參蘇飲內(nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏齊,干葛木香甘桔茯,氣虛外感最相宜。
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