【方劑名】虎潛丸，元·《丹溪心法》，本方又名“健步虎潛丸”。
【組成】酒炒黃柏半斤(250克)、灑炙龜板四兩(120克)、陳皮二兩(60克)、酒炒知母二兩(60克)、熟地黃二兩(60克)、白芍藥二兩(60克)、鎖陽一兩半(45克)、炙虎骨一兩(30克)、干姜半兩(15克)。
【用法】上藥共研細末，酒糊或粥糊或蜜為丸，每丸10克。每服1丸，每曰2次，淡鹽湯或開水送服。亦可改用飲片水煎服，用量按常規(guī)湯劑劑量。
【功效】滋陰降火，強健筋骨。
【主治】肝腎陰虛，腰膝酸楚，筋骨痿軟，腿足無力，步履不便，舌紅苔少，脈細弱。
【臨床運用】臨床主要用于治療骨關節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎、骨質疏松、神經根型頸椎病、類風濕關節(jié)炎等病癥。
1.骨關節(jié)炎：將90例膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者隨機分為兩組，其中治療組45例，予健步虎潛丸;對照組45例，予以杜仲壯骨丸。1個月為1個療程。同時配合關節(jié)制動和局部按摩。疾病療效評定：以疼痛等癥狀消失，關節(jié)活動正常，積分減少≥95%為治愈;疼痛等癥狀消失，關節(jié)活動不受限，積分減少≥70% 、<95%為顯效;疼痛等癥狀基本消除，關節(jié)活動輕度受限，積分減少≥30%、<70%為有效;疼痛等癥狀與關節(jié)活動無明顯改善，積分減少<30%為無效。癥狀療效評定：癥狀消失為臨床控制;癥狀明顯好轉，由+++→+為顯效;癥狀好轉，由+++→++，或++→+為有效;癥狀無改變或減輕不明顯為無效。ISOA記分：對所觀察的患者的病情治療前后采用Lequesne等學者的膝關節(jié)骨關節(jié)炎嚴重性指數(ISOA)進行記分。膝關節(jié)功能評定：膝關節(jié)疼痛程度，膝關節(jié)關節(jié)活動程度積分。結果：臨床療效：治療組顯愈率64.4%，對照組40.0%，兩組差異有統(tǒng)計學意義。關節(jié)疼痛程度與關節(jié)活動度程度積分比較，兩組治療前后比較均有明顯改善。ISOA積分：經治療后兩組均有明顯改善。(《醫(yī)藥前沿》2012年第1期)
2.腰椎間盤突出癥：選擇腰椎間盤突出癥患者82例，隨機分為兩組，對照組行常規(guī)骶管沖擊治療，治療組聯(lián)合口服虎潛丸。療效標準：以腰腿痛消失，直腿抬高70。以上，能恢復原工作為痊愈;腰腿痛減輕，腰部活動功能改善為好轉;癥狀、體征無改善為未愈。結果：治療組痊愈29例，好轉12例，未愈1例，，總有效率97.6%;對照組痊愈1 5例，好轉8例，未愈17例，總有效率57 5%。(《河北中醫(yī)》2008年第10期)
3.強直性脊拄炎：選擇強直性脊柱炎160例，停用原來使用的抗風濕中西藥物，對泵眼皮質激素者逐步減量直至撤除。隨機分為兩組，治療組予加減虎潛丸(自擬)煎劑，對照組予三痹湯。療效標準采用“中藥新藥治療強直性脊柱炎的臨床研究指導原則”的標準。結果：治療組80例，臨床緩解17例，顯效36例，有效21例，無效6例，總有效率92.5%;對照組80例，臨床緩解5例，顯效17例，有效34例，無效24例，總有效率70%。(《中國中醫(yī)藥科技》2013年第6期)
4.骨質疏松：選擇骨質疏松患者92例，隨機分為兩組，對照組予阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3片;治療組在對照組治療基礎上，加用虎潛丸加味，兩組患者以治療1 5日為1個療程，連續(xù)4個療程。療效評定：記錄骨質疏松患者特征性癥狀、體征，使用簡化麥吉疼痛標尺法主觀評定進行疼痛分級;x線骨密度儀檢測受試者腰椎L2~4處作為診斷部位。結果：總有效率治療組91.7%，對照組66.7%。(《江西中醫(yī)藥》2009年第6期)
5.神經根型頸椎?。哼x擇神經根型頸椎病60例，口服加味虎潛丸，每曰1劑，分兩次服，連服4周。評價標準：以疼痛、麻木或眩暈癥狀、體征積分減少>95%，x線片顯示正常為痊愈;疼痛、麻木或眩暈癥狀、體征積分減少>30%、<70%，x線片顯示有好轉為有效：疼痛、麻木或眩暈癥狀、體征積分減少不足30%，X線片顯示無變化為無效。結果：60例患者中臨床痊愈18例(30%)，顯效27例(45%)，有效10例(16.7%)，無效5例(8.3%)，總有效率91·7%。(《中醫(yī)藥導報》2005年第6期)
6.類風濕關節(jié)炎：選擇類風濕關節(jié)炎78例，隨機分為兩組，治療組采用虎潛丸，水煎，分2次口服。并隨證加減;對照組予口服金諾芬(瑞得)，每次3 m克，每H2次。2組均以2周為1個療程，共2個療程。觀察晨僵時間、腫痛關節(jié)數、關節(jié)活動障礙程度、血沉、c反應蛋白等：評價標準：主要癥狀，整體改善率≥75%，血沉及c反應蛋白正?；蛎黠@改善或接近正常為痊愈;主要癥狀、整體改善率≥50%、血沉及C反應蛋白有改善為顯效;主要癥狀、整體改善率≥30%，血沉及C反應蛋白有改善或無改善為有效;主要癥狀、整體改善率<30%，血沉及C反應蛋白無改善為無效。結果：兩組晨僵時間、腫痛關節(jié)數、關節(jié)活動障礙程度、血沉、C反應蛋白治療后均有顯著改善，治療組治療后晨僵時間、腫痛關節(jié)數、關節(jié)活動障礙程度、血沉、C反應蛋白改善情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義。(《青海醫(yī)藥雜志》2012年第1期)
【方解】虎潛丸主要用于治療肝腎不足的痿證。方用大補陰丸補腎滋陰，強筋壯骨止痿，配以虎骨強健筋骨，治標與治本兼顧。張景岳指出：“治痹之法最宜峻補真陰，使血氣流行，則寒邪隨去，若過用風濕等藥，再傷陰氣，必反增其病矣。”故配伍鎖陽補腎壯陽，益精養(yǎng)筋，陳皮行氣和中。
虎潛丸雖當今使用盡去虎骨，但多以狗脊、狗骨、露蜂房等替代。凡脾胃虛弱、痰濕風寒、濕熱浸淫所致痿證，不宜用本方投治。
【現(xiàn)代研究】早期文獻報道本方可治療進行性肌萎縮、脊髓或-內病變引起的肌萎縮性癱瘓、格林一巴利綜合征;又有用以治療小兒麻痹癥、膝關節(jié)結核、下肢慢性骨髓炎所致筋骨痿軟等病癥?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，虎潛丸對髕骨軟骨軟化癥、股骨頸骨折后不愈合、膝關節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等有較好的療效。
【方歌】虎潛足痿是妙方，虎骨陳皮并鎖陽，龜版干姜知母芍，再加柏地作丸嘗。
西安附兒中醫(yī)醫(yī)院“兒童發(fā)育行為疾病&生長發(fā)育疾病名醫(yī)..[詳細]
